|
التبول
اللاارادي
التبول
اللاراداي ما السبب ؟ ما الحل ؟
مشكلة التبول
مشكلة شائعة .. حدوثها 10% في الاطفال الصغار ..و لكن العمر الذي
عنده تعتبر المشكلة مرضية ( عند عمر خمس سنوات )
.
اسبابه
التحكم الطبيعي للمثابة يكتسب بطريقة
تدريجية واكتساب التحكم يعتمد على عدة امور منها التطور العقلي –
العضلي.. العاطفي و ايضا التدريب على استعمال الحمام مبكرا .فاي
تاخر مما ذكر .. قد يؤدي الى تاخر في اكتساب التحكم في ا
لمثانة.
ايضا العامل الوراثي يلعب دور مهم .. فحسب
الاحصائيات 75% من الاطفال المصابين بالتبول اللاارادي لهم اباء
او امهات كانوا مصابين بذلك عند الصغر . ومن الاسباب ايضا ان بعض
الاطفال لديهم مثانة حجمها طبيعي و لكن و ظيفتها ذات حجم صغير
..بمعنى اخر ان الطفل لا يستطيع ان يحبس كمية كبيرة من البول
فترة طويلة فنراه يترد على الحمام بكثرة في النهار
- و
دراسات اخرى اظهرت وجود نقص في هرمون ANT DIURTIC HORMONE في
فترة الليل و هذا الهرمون يتحكم في عملية البول
ايضا
الضغط و التوتر النفسى عند الاطفال يسبب التبول
اللاارادي:
- مثل ولادة طفل جديد في العائلة
-
بداية ذهاب الطفل الى حضانة
- تغير المربية او اختفاء
الام عن الطفل
- الانتقال الى مسكن جديد
-
مشاكل او اختلافات عائلية
الاسباب العضوية :
-
التهابات في المثانة و ذلك يتم الكشف عنها باجراء بعض التحاليل
المختبرية و تكون مصاحبة في بعض الاحيان حرقة و رغبة شديدة في
التبول.
- السكري DM.
- الصرع يكون مصاحب في
بعض الاحيان بتبول لاارادي .
- الاعراض جانبية لبعض
الادوية .
- من المهم جدا الابتعاد عن النقد والتجريح
سواء كان من الام او الاب او الاخوان فالتهكم و العبارات الساخرة
تزيد المشكلة و تؤخر العلاج .. تؤ ثر في نفسية الطفل و تقلل من
ثقته بنفسه .
- التدريب المبكر لاستعمال او التدريب على
الحمام : مهم فمع وجود الحفائظ السهلة تقاعست الامهات عن تدريب
الطفل في سن مبكرة . و ذكرت احصائيات انه في عام 1961 10% فقط من
الاطفال كانوا يلبسون الحفائظ في عمر 2 ½ سنة , بالمقارنة مع عام
1997 يوجد 78% يلبسونها في نفس العمر فكلما كان الطفل كبيرا كلما
تعلم و سائل اكثر لمقاومة التدريب.
- العلاج السلوكي :
مهم جدا و فعال و بالذات لو تم بطريقة متقنة .
-
التدريب الطفل نهارا ليؤخر الرغبة في التبول .
- ايضا
تقليل كمية السوائل قبل النوم .
- هناك بعض الادوية
المفيدة و التى لا نلجا لها الا بعد استعمال العلاج السلوكي و
العائلي
.
| 
